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Operatoria

Restauraciones (resinas, ionómero y amalgama)

Reparan el diente afectado por caries o por una fractura pequeña: se retira el tejido dañado y la cavidad se rellena con un material que devuelve la forma, la función y el sellado del diente.

SesionesUna cita de 30 a 60 minutos por diente.
Valor de referenciaDesde $ 120.000
Materiales3 opciones
Simularlo en el estudio 3D Ver cuidados posteriores
Resina compuesta

Fotografías

Así se ve, material por material

Casos reales y materiales del tratamiento. Pulsa una foto para ampliarla.

Caries retirada y restauración en resina del color del diente: antes y después.Foto: Jeffrey Dorfman · CC BY-SA 3.0 · Wikimedia Commons
La resina se elige en el tono exacto del diente (guía VITA).Foto: Shaimaa Abdellatif · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons
Cada capa de resina se endurece con luz azul durante la restauración.Foto: U.S. Navy photo by Mass Communication Specialist 1st Class Ryan G. Wilber · Public domain · Wikimedia Commons
Molares con restauraciones antiguas de amalgama.Foto: Michael Ottenbruch · CC BY-SA 3.0 · Wikimedia Commons

¿En qué consiste?

Una restauración (u «obturación») sustituye la parte del diente que se perdió. Según la cara afectada se habla de restauraciones oclusales (clase I), proximales en molares y premolares (clase II), proximales en dientes anteriores (clase III y IV) o cervicales, junto a la encía (clase V). Hoy se prefieren los materiales adhesivos del color del diente, que permiten cavidades más pequeñas y conservadoras.

Paso a paso

  1. Diagnóstico clínico y radiográfico (radiografía de aleta de mordida para las caras entre dientes).
  2. Anestesia local cuando la cavidad lo requiere.
  3. Aislamiento del diente con dique de goma o rollos de algodón para mantenerlo seco.
  4. Retiro de la caries y conformación conservadora de la cavidad.
  5. Protección de la pulpa si la cavidad es profunda.
  6. Resina: grabado ácido, adhesivo y resina en capas, cada una endurecida con luz. Amalgama: condensación del material en la cavidad.
  7. Ajuste de la mordida con papel de articular y pulido final.

¿Cuándo se indica?

  • Caries que ya formó una cavidad.
  • Fracturas pequeñas del esmalte o de la dentina.
  • Restauraciones antiguas fracturadas, filtradas o con caries debajo.
  • Lesiones del cuello del diente (abfracción) con sensibilidad o que siguen avanzando.

Enfermedades que trata

Caries dentalSensibilidad dental y recesión de encíasBruxismo y desgaste dentalFracturas y traumatismos dentalesFluorosis dental

Materiales

Opciones de material

Resina compuesta

Matriz de polímero con relleno cerámico que se adhiere al diente y se elige en el tono exacto (guía VITA). Es la primera opción en dientes anteriores y en cavidades pequeñas y medianas de dientes posteriores.

Ventajas
Estética, conserva más estructura sana, se repara con facilidad.
Límites
Técnica sensible a la humedad; puede pigmentarse con los años.

Ionómero de vidrio

Cemento que se une químicamente al diente y libera flúor de forma continua.

Ventajas
Útil en el cuello del diente, en dientes temporales y en pacientes con alto riesgo de caries.
Límites
Menos resistente al desgaste; se usa poco en zonas de mucha carga.

Amalgama de plata

Aleación de plata, estaño y cobre con mercurio. Muy resistente y económica, de color metálico.

Ventajas
Duradera en molares con mucha carga masticatoria.
Límites
No se adhiere (exige tallar más), no es estética y su uso se está reduciendo en el mundo por el Convenio de Minamata sobre el mercurio; hoy se reserva para casos puntuales.

Cuidados después del tratamiento

Recomendaciones para el paciente. Sigue siempre las indicaciones específicas de tu odontólogo.

  • Puedes comer en cuanto pase la anestesia; mientras tanto evita morderte el labio, la lengua o la mejilla.
  • Con amalgama, no mastiques del lado tratado durante 24 horas: el material termina de endurecer lentamente.
  • Una leve sensibilidad al frío durante unos días es normal.
  • Si al cerrar tocas primero con el diente tratado, vuelve para ajustarlo: una restauración alta produce dolor.
  • En resinas de dientes anteriores, modera el café, el té, el vino tinto y el cigarrillo para conservar el color.
  • Cepilla dos veces al día con crema dental con flúor y usa hilo dental a diario: la caries puede aparecer en el borde de la restauración.
Todas las recomendaciones

Consulta de inmediato si…

  • Dolor espontáneo, nocturno o que dura después del frío.
  • Dolor al morder que no mejora en una semana.
  • Restauración fracturada o caída.
  • Sensibilidad que no disminuye después de dos semanas.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto dura una resina?

Con buena higiene y controles, entre 5 y 10 años o más. Depende del tamaño, de la mordida y de si aprietas los dientes.

¿Debo cambiar mis amalgamas antiguas?

No, si están en buen estado. Se cambian cuando se fracturan, tienen caries debajo o por motivos estéticos, tras valorar cada caso.

Información educativa: no reemplaza la valoración ni las indicaciones de tu odontólogo. Si tienes una urgencia, consulta de inmediato.